Giardia duodenum histopathology - Giardiasis hepatitis

Giardia colon histology. Giardia colon histology

A coeliakia napjainkban: a bõvülõ ismeretek áttekintése Juhász Márk dr.

giardia colon histology férgektől szoptató anyáknak

Belgyógyászati Klinika igazgató: Tulassay Zsolt dr. A coeliakia a vékonybél leggyakoribb malabsorptióhoz vezetõ betegsége, melyet a gabonafélék búza, rozs, árpa és lehetségesen a zab gluténfrakciója idéz elõ genetikailag fogékony egyénekben. A gluténexpozíciót követõen intestinalis és extraintestinalis szövõdményekhez vezetõ T-sejt mediált autoimmun folyamatok indulnak el, ezért a coeliakiát újabban szisztémás betegségnek tekintjük.

Folyamatosan bõvül a coeliakiához bizonyítottan társuló betegségek köre, e kórképekben feltétlenül javasolt coeliakia irányában szûrést végezni. A csak néhány éve azonosított szöveti transzglutamináz-ellenes autoantitestek tanulmányozása közelebb vitt a giardia colon histology patofiziológiájának megértéséhez.

kérjen segítséget az enterobiosisban hogyan lehet otthon a férgeket életben üríteni

A megbízható szerológiai módszerek elterjedése révén módosultak a betegség klinikumával giardia colon histology gyakoriságával kapcsolatos korábbi elképzelések. A hosszú ideig kezeletlen coeliakiás betegekben a két leggyakoribb szövõdmény a csontsûrûség csökkenése és a lymphomák kialakulása.

Tartós gluténmentes diéta hatására klinikai és szövettani restitúció következik be, kedvezõen változik a társuló betegségek lefolyása és csökken a malignitások kockázata. Kulcsszavak: coeliakia, glutén, malabsorptio, csontsûrûség, lymphoma, gluténmentes diéta Coeliac disease today: overviewing our growing knowledge Coeliac disease is the most common disorder with malabsorption of the small intestine, caused by the gluten fraction of cereals in genetically predisposed individuals.

giardia colon histology torpenyul féregtelenites

T-cell mediated autoimmune processes are initiated by gluten exposure, leading to both intestinal and extraintestinal manifestations, therefore coeliac disease is nowadays considered to be a systemic disorder. More and more diseases are proved to be associated with coeliac disease, in these conditions screening is strongly recommended.

The studying of the recently explored autoantibodies against tissue transglutaminase brought us further in the understanding of the pathophysiology of coeliac disease.

Giardiasis hepatitis

The spreading of reliable serologic methods modified our knowledge on the clinical picture and prevalence of the disease. In case of long-term dietary abuse the most common complications are decreased bone mineral density and development of lymphomas.

Sustained glutenfree diet results in clinical and histological restitution, affects the course of associating diseases beneficially and decreases the risk for malignancies.

A betegségre az angol irodalomban a „coeliac spure”, illetve „coeliac disease”, német nyelvterületen az „einheimische Sprue” elnevezést is használják.

Giardia colon histology

A sprue szó a flamand eredetû „sprouw” szóból származik, jelentése aphthosus elváltozás. A coeliakia klasszikus tüneteit elsõként Giardia colon histology Gee ismertette ban „On the celiac affection” címû elõadásában A betegség és bizonyos gabonafélék között fennálló giardia colon histology kapcsolatot Willem Dicke, holland gyermekgyógyász ismerte fel ben A coeliakia patogenezisében genetikai, giardia colon histology és immunológiai tényezõk játszanak szerepet: a jelenlegi álláspont szerint a kórképet, melynek lefolyása és aktivitása külsõ, étkezéssel bevitt fehérjétõl függ, autoimmun patomechanizmusú szisztémás betegségnek tekintjük.

Dolgozatunkban ennek a szemléletnek megfelelõen a kórképrõl rendelkezésünkre álló rohamosan bõvülõ ismeretek bemutatása során különös hangsúlyt fektettünk a coeliakia patofiziológiájának, valamint a coeliakiához társuló betegségek egyre szélesedõ körének bemutatására.

Epidemiológia A coeliakia prevalenciája és a betegség megjelenésének idõpontja drámaian megváltozott az elmúlt 30–40 évben.

Belgyógyászati Klinika igazgató: Tulassay Zsolt dr. A coeliakia giardia colon histology vékonybél leggyakoribb malabsorptióhoz vezetõ betegsége, melyet a gabonafélék búza, rozs, árpa és lehetségesen a zab gluténfrakciója idéz elõ genetikailag fogékony egyénekben. A gluténexpozíciót követõen intestinalis és extraintestinalis szövõdményekhez vezetõ T-sejt mediált autoimmun folyamatok indulnak el, ezért a coeliakiát újabban szisztémás betegségnek tekintjük. Folyamatosan bõvül a coeliakiához bizonyítottan társuló betegségek köre, e kórképekben feltétlenül javasolt coeliakia irányában szûrést végezni.

Korábban többnyire gyermekkori betegségnek tartották, a diagnosztizált gyermekek többsége 2 évnél fiatalabb volt; jelenlegi ismereteink szerint – mely a megbízható szerológiai módszerek eredményein alapszik – a coeliakia bármely életkorban jelentkezhet.

Az irodalomban szereplõ prevalenciaadatok is a korábban feltételezettnél lényegesen nagyobb gyakoriságra utalnak.

Giardia duodenum histopathology - Giardiasis hepatitis

A legnagyobb epidemiológiai vizsgálatot Olaszországban végezték iskoláskorú gyermekek bevonásával: a prevalenciaaz ismert és a korábban nem diagnosztizált esetek aránya volt. Véradók között Svédországban gyakoriságot észleltek.

Észak-ÍrországbanÍrországban arányú prevalenciáról számoltak be A coeliakia hazai prevalenciáját Korponay-Szabó és mtsai vizsgálták gyermekek, illetve a coeliakiás gyermekek családja körében.

A coeliakia napjainkban: a bõvülõ ismeretek áttekintése Juhász Márk dr.

Az általuk kidolgozott többlépcsõs szûrési rendszerrel – melynek segítségével az IgA-hiányos coeliakiás betegeket is felismerték – a vizsgált 3–6 éves gyermeknél arányú prevalenciát állapítottak meg. A nyálkahártya-károsodás patomechanizmusa Típusos esetben a gliadintoxicitás eredményeképpen a nyálkahártya átalakul: a boholymintázat ellapul és a kripták kompenzatorikusan megnyúlnak és megnagyobbodnak, sejtjeikben jelentõsen megnõ a mitotikus aktivitás.

Giardiasis emberi parazitákból származó rókagombák tinktúrája

A felszíni epithelium is ellapul és csökken az enzimatikus aktivitás. Az intraepithelialis lymphocyták felszaporodása antigén például glutén, giardia, HLA-antigénekvagy kóros nyálkahártya-immunreguláció által kiváltott T-sejt-aktivációra utal.

A nyálkahártya-károsodás patomechanizmusára jelenleg az ún. Molekuláris mimikrinek nevezzük azokat az infekció által elindított autoimmun folyamatokat, melyek az infekció lezajlása után is fennmaradnak, sõt progrediálhatnak – a kórokozók ilyen esetben az ún.

Coeliakiás betegek vékonybél-nyálkahártyáján már egy órával gliadintartalmú táplálék fogyasztása után specifikus elváltozások észlelhetõk: mind giardia colon histology bélhámsejteken, mind a makrofágokon megnõ a HLA-DR expressziója.

Giardia duodenum histopathology

A nyálkahártya azonban nemcsak a lumen, hanem a stroma felõl is károsodhat, amelynek során a lymphocyták az epitheliumba vándorolnak és különbözõ citokinek felszabadítása révén a fent részletezett kripta- és boholyelváltozásokat giardia colon histology elõ. A stimulált memóriasejtek ugyanis citokinek – különösen a TNF-a – révén aktíválják a makrofágokat és a fibroblastokat. Ezek a sejtek indukálják az extracelluláris mátrix lebontása által a boholyszerkezet károsodásához vezetõ proteázokat, ilyen enzim például a mátrix-metalloproteáz 1 és 3, mely enzimek fokozott expresszióját mutatták ki aktív coeliakiában szenvedõ betegekben lásd még a „Szöveti transzglutamináz” címû alfejezetet.

Rágcsálók és nyúlfélék emésztőszervi megbetegedései A csíkosmókus burunduk állatorvosi ellátása Több mint százhúsz esztendővel ezelőtt történt, hogy Ali — Állatkertünk legelső elefántja — megbetegedett. Egészen pontosan az agyara kezdett fájni. Ez nyilván nemcsak a serdülő afrikai elefántbikának jelentett gondot, hanem az állatkerti szakszemélyzetnek is.

Az IEL-sejtek egy csoportja az apoptosis legfõbb vezérlõje, a Fas-gén irányítása alatt áll: ezek a sejtek perforin-mediált citotoxikus hatás révén az enterocyták apoptosisát idézik elõ.

A glutén szerkezeti jellemzõi és a gluténmentes diéta A toxikus hatásokért a búzafehérje gluténfrakciójának alkohololdékony komponense, a gliadin tehetõ felelõssé és ismert, hogy a rozs secalinaz árpa hordein és valószínûleg a zab avenein prolaminfrakciói is toxikusak coeliakiás betegekben.

A rózsaszín féreg tabletta esetleges ártalmas hatására utaló adatok egyelõre ellentmondásosak, jelenleg a legtöbb szerzõ a zab kizárását ajánlja a GMD-ból.